Что такое печеночная кома: стадии и виды заболевания

Печеночная кома – это тяжелое состояние пациента, которое сопровождается полным угнетением центральной нервной системы. Причиной такого состояния является тяжелая интоксикация печени, которая вызывает ее недостаточность. Кома может развиваться из-за увеличения в организме количества аммиака, фенолов и жирных кислот с небольшой молекулярной массой. Все эти вещества негативно влияют на головной мозг. Какой прогноз у пациентов с диагнозом печеночная кома?

Виды и стадии патологии

Заболевание подразделяется на четыре вида:

1. Печеночно-клеточная кома – данный вид характеризуется некрозом гепотоцитов. Он проявляется при циррозе печени, гепатите, отравлении токсическими компонентами.
2. Портокавальный вид – возникает у людей, страдающих циррозом с портальное гипертензией.
3. Смешанный вид – содержит в себе симптомы первых двух.
4. Ложная – данная патология развивается у больных циррозом из-за нехватки калия в организме.

Течение заболевания разделяют на три стадии:

1. Первая стадия носит название прекома. В этот период у пациента начинает нарушаться мышление, он плохо ориентируется в пространстве. Данная фаза может длиться несколько месяцев.
2. Угрожающая кома длиться от трех часов до нескольких дней. Максимальный период – 10 дней. В период второй стадии человек испытывает депрессивное состояние, у него нарушается речь. Поведение может резко меняться, наблюдается резкая активность, которая может быстро смениться сонливостью.
3. Третья стадия называется развивающая кома. В этот момент у человека полностью пропадает сознание. Остаются только рефлексы на сильные внешние раздражители.

В период третьей стадии часто начинается развитие сепсиса, повышается температура тела.

Симптомы заболевания

Чаще всего печеночная кома возникает из-за развития гепатита. Он может быть, как вирусный, так и алкогольный. Еще одно самой распространенной причиной возникновения комы считается цирроз печени.

Кому может вызвать нарушение кровообращения в органе. Причиной нарушения становится тромбоз вены.

Симптомы патологии будут проявляться в зависимости от вида и стадии. Основными признаками являются:

1. Депрессивное состояние со спутанностью сознания.
2. Сильный запах желчи из рта.
3. Желтый цвет кожных покровов.
4. Болевые ощущения в области печени.
5. Высокая температура тела.
6. Судороги.
7. Низкое артериальное давление.
8. Сокращение размеров печени.

В зависимости от стадии могут проявляться и иные симптомы.

Лечение и первая помощь

При обнаружении первых признаков печеночной комы необходимо вызвать скорую помощь. Заболевание не терпит промедления. Обращаться за лечением нужно как можно быстрее.

До приезда врачей больного нужно положить на бок и следить за тем, чтобы ему беспрепятственно поступал воздух. Так как человек не осознает свои действия, необходимо следить, чтобы он не нанес себе травмы.

Если наблюдается рвота, нужно очищать рот от рвотных масс. Кроме того, больному необходимо давать питье в больших количествах.

Первые лечебные мероприятия, которые проводят врачи заключаются в проведении чистки кишечника. Затем больному назначают антибактериальные препараты. В обязательно порядке больным прописывают курс витаминов, чтобы восстановить энергетический баланс.

Печеночная кома имеет очень печальные прогнозы. Около 80% случает заканчиваются летальным исходом. Важно помнить, что самолечение в данном случае категорически недопустимо!

Подробное описание читайте в источнике.